La gestione dei pazienti critici ricoverati nelle strutture ospedaliere di terapia intensiva, oncologia, ematologia, degenze riabilitative, cure palliative ed in tutti quei casi in cui lapproccio terapeutico è complesso, disporre di un valido accesso venoso (AV) facilita il processo assistenziale e curativo. Processo curativo che in maniera sempre più frequente non avviene solo in ospedale ma può avere continuità presso strutture come gli Hospice, le Residenze Sanitarie e Riabilitative, le Cure Domiciliari. Questo significa che tutti gli infermieri, a prescindere da quale sia lambito lavorativo, devono essere in grado di scegliere/gestire un accesso venoso centrale e/o periferico. Levoluzione della professione infermieristica, sia in termini di competenze che di responsabilità, (D.M. 739/94 Profilo dellInfermiere, L.42/99, Codice Deontologico gennaio 2009), richiede agli Infermieri di assumere un ruolo fondamentale non solo nella gestione ma anche nellinformazione e nelleducazione dellutente Lo scopo è la diffusione scientifica di modelli comportamentali fortemente consigliati da linee guida e raccomandazioni aggiornate, su un argomento che trova ampio impiego in tutte le strutture sanitarie per migliorarne la gestione, ridurne le complicanze infettive e non, ottimizzare la gestione delle risorse umane e labbattimento dei costi (da gestione non idonea, spreco di materiale per medicazione, spreco di presidi medicali, utilizzi impropri di medicazioni).
Epidemiologia: fattori causali e favorenti Gli accessi venosi -Definizione -Classificazione Dispositivi -Dispositivi di introduzione -Dispositivi di gestione -Dispositivi di medicazione Gestione degli accessi -Procedura di posizionamento -Gestione Accessi Venosi Periferici-CVP -Gestione Accessi Venosi Centrali-CVC Procedura Ispezione Medicazione AV Linee Guida di Eparinizzazione Problematiche di gestione -Complicanze della terapie endovenosa in periferica -Le flebiti -Complicanze del CVP -Complicanze del CVC -Fattori che influiscono sulle Infezioni -Ostruzione del Sistema Venoso Centrale Scala della Flebite (SdF) Scala dello Stravaso (SSVP) Algoritmo di scelta dellAccesso Venoso Consenso Informato
